ICS 35.240.80 T/CIATCM 023—2019 中药煎药管理与质量控制信息基本数据集 Basic datasets for quality control and management on decoction of Traditional Chinese Medicine 2019 - 03 - 20发布 2019 - 05 - 01实施 中 国 中 医 药 信 息 学会 发布 团体标准 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 023—2019 I 目 次 前言 ................................ ................................ ................ II 1 范围 ................................ ................................ .............. 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ .... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ........ 1 3.1 中药煎药管理 ................................ ................................ .. 1 3.2 质量控制 ................................ ................................ ...... 1 4 数据集元数据属性 ................................ ................................ .. 1 5 数据元属性 ................................ ................................ ........ 2 5.1 数据元公用属性 ................................ ................................ 2 5.2 数据元专用属性 ................................ ................................ 3 5.2.1 中药储存管理子集 ................................ .......................... 3 5.2.2 中药调剂管理子集 ................................ .......................... 3 5.2.3 中药煎药管理子集 ................................ .......................... 3 5.2.4 发药与配送管理子集 ................................ ........................ 3 5.2.5 质量控制子集 ................................ .............................. 3 5.2.6 溯源管理子集 ................................ .............................. 3 5.3 数据元值域代码表 ................................ ............................. 15 索引 ................................ ................................ ................ 18 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 023—2019 II 前 言 本标准按照 GB/T 1.1—2009给出的规则起草。 本标准由国家中医药管理局提出。 本标准由中国中医药信息 学会归口。 本标准起草单位：绵阳市中医医院、天津三延精密机械有限公司。 本标准主要起草人：沈其霖、王小琼、罗杨、谢彬、陈超、罗诚、陈斌、许怀南、 强兴平、 冯婷、 赵燕。 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 023—2019 1 中药煎药管理与质量控制信息基本数据集 1 范围 本标准规定了中药煎药管理与质量控制信息基本数据集的数据集元数据属性和数据元属性。 本标准适用于指导中药煎药管理与质量控制基本信息的采集、存储、共享，以及信息系统的开发。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。 凡是注日期的引用文件， 仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 2261.1—2003 个人基本信息分类与代码 第1部分：人的性别代码 GB/T 15657—1995 中医病证分类与代码 GB/T 16751.3—1997 中医临床诊疗术语 治法部分 GB/T 30219-2013 中药煎药机 WS 218—2002 卫生机构（组织）分类与代码 WS 364.12—2011 卫生信息数据元值 域代码 第12部分：计划与干预 WS 364.16—2011 卫生信息数据元值域代码 第16部分：药品、设备与材料 WS 370—2012 卫生信息基本数据集编制规范 WS 445.3—2014 电子病历基本数据集 第3部分：门（急）诊处方 ICD -10 国际疾病分类 第10版 3 术语和定义 WS 370—2012 中界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 中药煎药管理 management for decocting Chinese medicine 组织并利用各个要素，借 助管理手段完成以中药饮片为原料，按适宜的火力加水煎煮，制成中药汤 剂的过程。 3.2 质量控制 quality control 为达到质量要求所采取的作业技术和活动。 4 数据集元数据属性 依据 WS 370—2012，数据集元数据属性见表 1。 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 023—2019 2 表1 数据集元数据属性 元数据子集 元数据项 元数据值 标识信息子集 数据集名称 中药煎药管理与质量控制信息基本数据集 数据集标识符 HDSD00.A5_V1.0 数据集发布方 —单位名称 中国中医药信息 学会 关键词 中药煎药 管理 数据集语种 中文 数据集分类 —类目名称 中医药综合—煎药管理与质量控制 内容信息子集 数据集摘要 患者的处方信息，中药处方的调剂审核信息，煎药管理信息，煎 药过程质量控制信息 ，发药与配送信息，溯源管理信息 数据集特征数据元 处方编号、医疗机构组织机构代码、疾病诊断编码、中医证候代 码、患者送货地址、处方开立医师签名、处方审核药剂师签名、 处方调配药剂师签名、 处方调配日期时间、 处方核对药剂师签名、 处方核对日期时间、煎药机编号、煎药温度、煎药次数（次） 、 煎药加水量（ g） 、煎药火候代码、煎药压力代码、 中药特殊煎煮 方法代码 、煎煮时长（ min） 、包装机编号、包装日期时间、包装 复核人员姓名、患者取药日期时间、抽样标志等 5 数据元属性 5.1 数据元公用属性 数据元公用属性描述见表 2。 表2 数据元公用属性 属性种类 数据元属性名称 属性值 标识类 版本 V1.0 注册机构 中国中医药信息 学会 相关环境 中医药信息 关系类 分类模式 分类法 管理类 主管机构 国家中医药管理局 注册状态 标准状态 提交机构 绵阳市中医医院 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 023—2019 3 5.2 数据元专用属性 5.2.1 中药储存管理子集 中药储存管理子 集的数据元专用属性见表 3。 5.2.2 中药调剂管理子集 中药调剂管理子集的数据元专用属性见表 4。 5.2.3 中药煎药管理子集 中药煎药管理子集的数据元专用属性见表 5。 5.2.4 发药与配送管理子集 发药与配送管理子集的数据元专用属性见表 6。 5.2.5 质量控制子集 质量控制子集的数据元专用属性见表 7。 5.2.6 溯源管理子集 溯源管理子集的数据元专用属性见表 8。 表3 中药储存管理子集数据元专用属性 内部标识符 数据元标识符 （DE） 数据元名称 定义 数据元 值的数 据类型 表示 格式 数据元 允许值 HDSD00.A5.001 DE08.10.A03.00 调剂室名称 标识中药调剂部门名称 S1 AN