ICS11.020 C07 团 体 标 准 中国医院质量安全管理 第 4-4 部分：医疗管理 医疗风险管理 Quality and safety management of Chinese hospital —— Part 4-4: Medical management — medical risk managementT/CHAS 10-4-4—2019 2019-07- 06发布 2019- 12-1 实施 中国医院协会 发 布 全国团体标准信息平台 T/CHAS 10-4-4—2019 I目 次 前 言................................................................................................................................................................. ..Ⅱ 1 范围 ..................................................................................................................................................................... 1 2 规范性引用文件 ................................................................................................................................................. 1 3 术语与定义 ......................................................................................................................................................... 1 4 关键要素 ............................................................................................................................................................. 3 5 要素规范 ............................................................................................................................................................. 4 5.1 医疗风险管理框架 ....................................................................................................................................... 4 5.1.1 医疗风险管理原则 ..................................................................................................................................... 4 5.1.2 医疗风险管理组织建设 ............................................................................................................................. 4 5.1.3 医疗风险管理规章制度建设 ..................................................................................................................... 4 5.1.4 医疗风险管理培训体系建设 ..................................................................................................................... 5 5.1.5 医疗风险应急体系建设 ............................................................................................................................. 5 5.2 医疗风险管理内容 ......................................................................................................................................... 5 5.2.1 医疗风险管理基本内容 ............................................................................................................................. 5 5.2.2 高风险监测内容 ......................................................................................................................................... 5 5.2.3 医疗风险信息收集内容 ............................................................................................................................. 6 5.3 医疗风险管理过程 ......................................................................................................................................... 6 5.3.1 医疗风险预警 ............................................................................................................................................. 6 5.3.2 医疗风险评估 ............................................................................................................................................. 6 5.3.3 医疗风险干预 ............................................................................................................................................. 7 5.3.4 医疗风险处置 ............................................................................................................................................. 7 附 录 A （资料性附录） 通用患者医疗风险评估干预管理表 .................................................................. 8 附 录 B （资料性附录） 手术安全综合风险评估表 .................................................................................. 9 参 考 文 献................................................................................................................................................... 10 全国团体标准信息平台 T/CHAS 10-4-4—2019 前 言 《中国医院质量安全管理》分为以下部分： ——第 1 部分：总则 ——第 2 部分：患者服务 ——第 3 部分：医疗保障 ——第 4 部分：医疗管理 《中国医院质量安全管理 第 4 部分：医疗管理》