ICS11.020 CCSC05 广东省护理学会团体标准 T/GDNAS061─2025 2025-09-09发布2025-12-01实施 广东省护理学会发布成人居家鼻饲喂养护理规范 Standardsforhomenasogastricfeedingcareforadult 全国团体标准信息平台 全国团体标准信息平台 T/GDNAS061－2025 I目次 前言........................................................................................................................................................................II 1范围.....................................................................................................................................................................1 2规范性引用文件.................................................................................................................................................1 3术语和定义.........................................................................................................................................................1 4基本要求.............................................................................................................................................................1 5置管过程护理.....................................................................................................................................................2 6置管后维护.........................................................................................................................................................2 7喂养过程护理.....................................................................................................................................................3 8喂养效果的监测.................................................................................................................................................4 9并发症的预防与处理.........................................................................................................................................4 10健康教育...........................................................................................................................................................4 附录A（规范性）居家鼻胃管置管流程............................................................................................................6 附录B（资料性）微型营养评定简表（MNA-SF）.......................................................................................7 附录C（资料性）便秘症状自评问卷（PAC-SYM）.......................................................................................8 附录D（资料性）误吸风险评估表....................................................................................................................9 参考文献...............................................................................................................................................................10 全国团体标准信息平台 T/GDNAS061－2025 II前言 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由广东省护理学会提出并归口。 本文件起草单位：广东省护理学会营养护理专业委员会、中山大学附属第一医院、香港中文大学（深 圳）附属第二院/深圳市龙岗区人民医院、北京大学护理学院、中山大学附属第七医院、深圳市儿童医 院、广州医科大学附属第五医院、佛山市高明区人民医院、清远市妇幼保健院。 本文件主要起草人：陈玉英、邬宝国、陈喻萍、路潜、陈颖、国宁、廖昌贵、钟小春、邹瑜、曾丽 娟、杨芬、陈秋莲、廖玲、曾广鸿、冯惠平、何倩佞、莫潘艳、彭利芬、林晓莹、朱颖、白利平、徐小 微、江玉珍、黄晓嫦、李丹、冯洁贞。 全国团体标准信息平台 T/GDNAS061－2025 1成人居家鼻饲喂养护理规范 1范围 本文件规定了成人居家鼻饲喂养护理的基本要求、置管过程护理、置管后维护、喂养过程护理、 喂养效果的监测、并发症的预防和处理、健康教育。 本文件适用于各级各类医疗机构、养老机构医务人员开展成人居家鼻饲喂养护理。 2规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 鼻饲法nasogastricfeeding 将导管经鼻腔或口腔插入胃内和肠内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。 3.2 鼻胃管nasogastrictube 鼻胃管是一种医用导管，通过鼻腔或口腔插入，经咽部、食管置入胃中，用于将食物、药物或水分 输送到胃内，提供营养、药物水分，或用于胃肠减压和引流等。 3.3 鼻肠管nasalintestinaltube 导管由鼻腔置入至幽门后，导管末端位于十二指肠，称为鼻十二指肠管；导管末端位于空肠，则称 为鼻空肠管。 3.4 误吸aspiration 在吞咽过程中有数量不等的液体或固体的食物、分泌物、血液等进入声门以下的呼吸道和肺组织的 过程，分为显性误吸和隐性误吸。 3.5 腹泻diarrhea 排便次数明显超过平日习惯的频次(超过3次)，粪质稀薄，水分增加，每天排便量超过200克,可 伴有黏液脓血或含有未消化的食物。 4基本要求 全国团体标准信息平台 T/GDNAS061－2025 24.1应评估患者和/或家庭照护者的文化水平及配合程度。 4.2操作前应评估居家环境安全情况，如遇不可现场解决的隐患时，宜谨慎处理或立即终止服务。 4.3应在专业评估的基础上，结合居家患者的日常生活习惯，给予切实可行的居家鼻饲喂养指导。 4.4应鼓励患者和/或家庭照护者主动参与，共同制订及实施居家鼻饲喂养安全措施。 4.5应指导患者和/或家庭照护者进行相关并发症的自我监测，发现异常及时到医疗机构就诊。 5置管过程护理 5.1置管前 5.1.1应采用居家护理适宜技术进行系统评估，包括患者年龄、意识、病情、口鼻腔情况、活动性义齿、 消化道手术史、胃肠功能、吞咽功能、进食时间、误吸风险等。 5.1.2操作前应排除患者禁忌证，如鼻腔及食道肿物、上消化道狭窄或阻塞、食管静脉曲张、脑脊液漏 等。 5.1.3应向患者或家属说明置管过程，取得配合及签署知情同意书。 5.1.4宜对病情许可患者采取端坐位或半坐位。 5