ICS 11.020 C 05 T/ SDACM 006-2024 团 体 标 准 T/SDACM 稳定性冠心病“从气血失和论治” 临床实践指南 Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Stable Coronary Heart Disease Based on the Theory of Qi and Blood Disharmony 发布稿 2024年11月发布 2024年11月实施 山东中医药学 会发布 全国团体标准信息平台 1 前 言 ................................ ................................ ...... 2 稳定性冠心病“从气血失和论治”临床实践指南 ................................ ... 4 1 范围 ................................ ................................ ...... 4 2 规范性引用文件 ................................ ............................ 4 3 术语和定义 ................................ ................................ 4 4 流行病学特点 ................................ .............................. 5 5 西医诊断 ................................ ................................ .. 5 6 病因病机 ................................ ................................ .. 6 7 辨证分型 ................................ ................................ .. 6 8 中西医综 合干预和推荐方案 ................................ ................... 7 参考文献 ................................ ................................ ... 10 全国团体标准信息平台 2 前 言 本文件参照 GB/T1. 1 —2020《标准化工作导则第 1部分:标准化文件的结构 和起草规则》 的规定起草。 本文件由山东中医药大学附属医院、山东中医药大学提出。 本文件由山东中医药学会归口。 本文件负责起草单位：山东中医药大学附属医院、山东中医药大学。 本文件参与起草单位：山东中医药大学附属医院、山东中医药大学、山东第 二医科大学附属潍坊市中医院、中国中医科学院广安门医院济南医院。 本文件主要起草人：李运伦、薛一涛。 本文件其他起草人：丁书文、刘持年、薛一涛、杨佃会、李运伦、嵇克刚、 焦华琛、蒋海强、张学正、王怡斐、张磊、李焱、杨雯晴、李超、李洁、滑振、 冯晓敬、曲政军、朱羽硕、梁士兵。 本文件工作组：韩晓伟、杨春昆、姜枫。 全国团体标准信息平台 3 引 言 稳定性冠心病是临床上最常见的冠心病亚型之一， 包括慢性稳定性劳力型心 绞痛、缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征之后稳定的病程阶段[1]。随着社会经 济的发展和人口老龄化、城镇化进程的加速，我国稳定性冠心病患病率不断上升 趋势，若不进行及时有效的治疗，易发生急性心肌梗死、恶性心律失常以及心源 性猝死等恶性事件[2]，给家庭和社会带来巨大疾病负担，已成为重大的公共卫生 问题[3]。因此，加强稳定性冠心病的预防和治疗工作，对于缓解个人和家庭的经 济压力，提升我国国民 健康水平，促进经济社会的可持续发展具有重要意义。 中医药在稳定性冠心病的预防和治疗中逐渐显现优势， 多项临床研究结果表 明，中医辨证论治能够有效改善患者的症状，提高生活质量，并能降低住院率和 病死率[4]。中医“气血失和”理论为认识和诊治冠心病提供了新的思路，值得进 一步探索。 然而目前缺乏针对这一理论在稳定性冠心病临床实践中的系统总结和 指导性文件。基于此，制定本指南，旨在进一步规范稳定性冠心病“从气血失和 论治”的中医药、非药物疗法的治疗及适用范围，提高中医诊疗稳定性冠心病的 临床疗效。 本指南适用于西医诊断为稳定性冠心病， 中医诊断为胸痹气血失和相关证型 的患者。 主要围绕稳定性冠心病的定义、 分类、 流行病学、 发病机制、 病因病机、 临床表现、评估、诊断标准、治疗原则、中西医综合干预的药物治疗及非药物疗 法、预防调护等内容而制订，可供心病科、中医科、中西医结合科、综合内科医 生、护理人员及患者参考使用。 全国团体标准信息平台