ICS 11.060. 10 CCS C2770 团 体 标 准 CAD/CAMT/NAHIEM 126-2024 一体化纤维桩核临床技术操作规范 全国卫生产业企业管理协会 发2024-11-5发布 2024 -11-5实施 布 全国团体标准信息平台 目录 前 言 引 言 ................................ ................................ ............ 1 1 范围 ................................ ................................ ......... 2 2 术语和定义 ................................ ................................ ... 2 3 一般操作流程 ................................ ................................ . 2 4 临床基本 条件 ................................ ................................ . 2 4.1 临床适用范围： ................................ .............................. 2 4.2 临床注意事项 ................................ ................................ 3 4.3 牙本质肩领的获得 ................................ ............................ 3 5 桩的设计原则 ................................ ................................ . 3 6 牙体预备 ................................ ................................ ..... 3 6.1 牙体预备 -冠部................................ ............................... 3 6.2 牙体预备 -桩道................................ ............................... 4 7 印模的制取 ................................ ................................ ... 4 8 诊间临时髓腔封闭 ................................ .............................. 4 9 CAD/CAM一体化纤维桩核的设计与加工 ................................ ............. 4 10 CAD/CAM一体化纤维桩核的临床试戴 ................................ .............. 5 11 CAD/CAM一体化纤维桩核粘接前的处理 ................................ ............ 5 12 粘接材料的选择和处理 ................................ ......................... 5 13 CAD/CAM一体化纤维桩核与全瓷冠修复体的粘接 ................................ .... 5 14 CAD/CAM一体化纤维桩核冠修复后复查 ................................ ............ 6 15 CAD/CAM一体化纤维桩核修复后可能的并发症及处理 ................................ 6 15.1 CAD/CAM 一体化纤维桩核脱落 ................................ .................. 6 15.2 CAD /CAM一体化纤维桩核折断 ................................ .................. 6 主要参考文献 ................................ ................................ ... 6 T/NAHIEM 126-2024 全国团体标准信息平台 前 言 本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起 草规则》的规定起草。 本文件主要起草人：邓旭亮，王新知，白云洋，徐明明，刘峰，卫彦，陈莉莉， 陈志宇，阎旭，牛光良，周团锋，逄键梁，黄翠，牛丽娜，柳忠豪，吴哲，张 。 本文件由全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会提出。 本文件由全国卫生产业企业管理协会归口。 本文件主要起草单位：北京大学口腔医学院。参与起草单位：华中科技大学同 济医学院口腔医学院、河北医科大学口腔医院、中国医科大学附属口腔医院、北京 中西医结合医院、空军特色医学中心、武汉大学口腔医学院、第四军医大学口腔医 院、滨州医学院口腔医学院、广州医科大学附属口腔医院、中山大学光华口腔医学 院、吉林大学口腔医院、浙江大学医学院附属口腔医院、上海交通大学医学院附属 第九人民医院、福 西宁市 第一人民医院。 T/NAHIEM 126-2024 新春， 朱松，何福明，胥春，程辉，杨生，李燕建医科大学附属口腔医院、重庆医科大学附属口腔医院、 全国团体标准信息平台 1 引 言 目前，对于大面积牙体缺损患牙的保存修复是口腔临床面临的极大挑战。金 属铸造桩核与牙预备体密合，但弹性模量远大于牙本质，易引起根裂，且与天然 牙颜色差异大，美观性差。预成纤维桩弹性模量与牙本质接近，与天然牙颜色相 近，美观性好，但其与根管内壁和根面适配性差，易脱落；树脂核强度不足，牙 颈部易折断；不能纠正牙齿倾斜，应用受限。随着数字化技术及材料科学的飞速 发展， CAD/CAM 一体化纤维桩核应运而生，融合了金属铸造桩核及预成纤维桩 的优势，同时弥补了两者的缺陷，已逐步成为口腔临床上对残根、残冠进行保存 的核心修复技术。但 CAD/CAM 一体化纤维桩核的临床操作具有一定的技术难点 和技术敏感性，规范的操作是决定其远期成功率的重要因素。 北京大学口腔医 学院牵头、 全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会 （CSDDI）组织专家制定 CAD/CAM 一体化纤维桩核临床技术操作规范，标准化 该技术的临床操作流程，提高 CAD/CAM 一体化纤维桩核修复成功率，提升大面 积牙体缺损无髓牙的远期存留率，促进 CAD /CAM一体化纤维桩核修复技术的推 广应用。 本指南将在临床推广与应用中不断完善， 基于循证证据支持下定期修订。 T/NAHIEM 126-2024 全国团体标准信息平台