ICS 11.020 CCS C 05 团体标准 T/CACM 1633—2025 代替ZYYXH/T 201 -2012 毒蛇咬伤中医诊疗指南 Guidelines for diagnosis and treatment of snake bite in trad itional Chinese medicine 2025 - 01 - 06发布 2025 - 01 - 06实施 中 华 中 医 药 学 会 发布 全国团体标准信息平台 T/CACM 1633—2025 I 目 次 前言 ................................ ................................ ................ II 引言 ................................ ................................ ................ IV 1 范围 ................................ ................................ .............. 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ .... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ........ 1 4 病因病机 ................................ ................................ .......... 1 4.1 中医病因病机 ................................ ................................ .. 1 4.2 西医发病机制 ................................ ................................ .. 2 5 诊断 ................................ ................................ .............. 2 5.1 诊断要点 ................................ ................................ ...... 2 5.2 鉴别诊断 ................................ ................................ ...... 4 6 治疗 ................................ ................................ .............. 4 6.1 治疗原则 ................................ ................................ ...... 4 6.2 局部处理 ................................ ................................ ...... 5 6.3 辨证论治 ................................ ................................ ...... 5 6.4 中成药 ................................ ................................ ........ 8 6.5 其他疗法 ................................ ................................ ...... 8 6.6 综合疗法 ................................ ................................ ...... 8 6.7 毒蛇咬伤特殊情况的治疗 ................................ ....................... 10 7 预防和调护 ................................ ................................ ....... 11 7.1 饮食调理 ................................ ................................ ..... 11 7.2 情志调理 ................................ ................................ ..... 11 7.3 功能康复 ................................ ................................ ..... 11 7.4 健康指导 ................................ ................................ ..... 11 附录A（资料性）本文件制定说明 ................................ ....................... 12 附录B (资料性) 蛇伤临床严重程度评分 ................................ ................. 14 附录C (资料性) 我国毒蛇分类 、抗蛇毒血清选择及参考用量 ............................... 16 参考文献 ................................ ................................ ............ 17 全国团体标准信息平台 T/CACM 1633—2025 II 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020 《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》 的规 定起草。 本文件代替 ZYYXH/T 201—2012《毒蛇咬伤中医诊疗指南 》，与ZYYXH/T 201—2012相比，除结构 性调整及编辑性改动外，主要技术变化如下： a) 增加了引言部分（见引言） ； b) 增加了规范性引用文件（见第 2章） ； c) 更改了术语和定义（见第 3章；2012年版的第 2章） ； d) 增加了中医病因病机和西医发病机制（见第 4章） ； e) 更改了临床表现（见 5.1.2；2012年版的3.1.2）； f) 更改了辅助检查（见 5.1.3；2012年版的3.1.3）； g) 增加了鉴别诊断（见 5.2）； h) 删除了三类毒蛇咬伤的鉴别（见 2012年版的3.2.3）； i) 删除了辨证（见 2012年版的第 4章） ； j) 更改了治疗原则（见 6.1；2012年版的5.1）； k) 更改了局部处理（见 6.2；2012年版的5.2）； l) 更改了辨证论治，增加了蛇伤内陷变证分型（见 6.3；2012年版的5.3）； m) 更改了中成药治疗（见 6.4；2012年版的5.4）； n) 增加了其他疗法（见 6.5）； o) 更改了综合疗法（见 6.6；2012年版的5.5）； p) 增加了毒蛇咬伤特殊情况的治疗（见 6.7）； q) 增加了预防和调护（见第 7章） 。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由江西中医药大学附属医院提出。 本文件由中华中医药学会归口。 本文件起草单位： 江西中医药大学附属医院、 北京中医药大学厦门医院、上海中医药大学附属龙 华医院、安徽中医药科学院祁门蛇伤研究中心、福建中医药大学附属人民医院、南华大学附属南华医 院、北京中医药大学东方医院、新余矿业医院、江西中医药大学、南通市中医院、北京中医药大学东 直门医院、辽宁中医药大学附属医院、广州医科大学附属第一医院、宜春市中医院、天津中医药大学 第一附属医院、浙江中医药大学附属第一医院、海南医科大学、黑龙江中医药大学附属第一医院、重 庆大学附属中心医院、广西梧州市中医医院、安徽中医药大学第一附属医院、重庆师范大学、江西省 修水县中医院、江西萍矿集团总医院、 湖南中医药大学第一附属医院 。 本文件主要起草人：王万春、严张仁、裴晓华、阙华发、汪胜松、王世军。 T/CACM T/CACM 全国团体标准信息平台 T/CACM 1633—2025 III 本文件参与起草人（按姓氏拼音排序） ：宾文凯、曹建春、陈庆秋、陈晓凡、龚旭初、鞠上、李大 勇、赖荣德、彭清生、单玮、王军、王永高、徐铁龙、颜时姣、杨素清、杨树青、易军、余培南、于 庆生、喻文球、余晓东、余永志、张国松、钟吉富、周冬林、周忠志。 本文件及其所替代文件的历次版本发布情