ICS 11.020 CCS C 05 团体标准 T/CACM 1583—2024 代替ZYYXH/T 445 —2015 百合病中医诊疗指南 Guidelines for diagnosis and treatment of Lily Disease in tra ditional Chinese medicine 2024 - 05 - 13发布 2025 - 01 - 10实施 中 华 中 医 药 学 会 发布 全国团体标准信息平台 T/CACM 1583—2024 I 目 次 前言 ................................ ................................ ................ II 引言 ................................ ................................ ............... III 1 范围 ................................ ................................ .............. 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ .... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ........ 1 4 诊断 ................................ ................................ .............. 1 4.1 疾病诊断标准 ................................ ................................ .. 1 4.2 鉴别诊断 ................................ ................................ ...... 2 4.3 中医辨证 ................................ ................................ ...... 2 5 治疗 ................................ ................................ .............. 3 5.1 治疗原则 ................................ ................................ ...... 3 5.2 分证论治 ................................ ................................ ...... 3 5.3 其他疗法 ................................ ................................ ...... 4 5.4 中医心理疗法 ................................ ................................ .. 4 6 中医疗效评价标准 ................................ ................................ .. 4 7 预后 ................................ ................................ .............. 4 8 注意事项 ................................ ................................ .......... 5 参考文献 ................................ ................................ ............. 6 全国团体标准信息平台 T/CACM 1583—2024 II 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020 《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》 的规 定起草。 本文件代替 ZYYXH/T 445—2015《中医神志病临床诊疗指南·百合病》，与 ZYYXH/T 445—2015 相比，除结构性调整及编辑性改动外，主要技术变化如下： a) 更改了“范围”的表述（见第 1章，2015年版的第 1章）； b) 增加了“规范性引用文件”（见第 2章）； c) 更改了“术语与定义”的表述（见第 3章,2015年版的第 2章）； d) 增加了定义 “神经官能症”（见 3）； e) 鉴别诊断增加了“百合病”与“ 卑惵”的鉴别（见 4.2.4）； f) 更改阴虚内热证中“脉微数”为“脉细数”（见 4.3.1，2015年版的4.1）； g) 增加了“气郁化热”证型（见 4.3.2）； h) 更改痰热内扰证中“苔薄黄微腻”为“ 苔黄厚腻 ”（见4.3.3，2015年版的4.2）； i) 更改痰热内扰证方药“苇茎汤”为“黄连温胆汤”（见 5.2.3，2015年版的5.2.2）； j) 增加了“心理疗法”（见 5.4）。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由中华中医药学会神志病分会提出。 本文件由中华中医药学会归口。 本文件起草单位：黑龙江中医药大学、黑龙江神志医院、黑龙江省精神心理卫生研究中心、长春 中医药大学附属医院、首都医科大学附属北京安定医院、安徽中医药大学附属第二医院、陕西中医药 大学附属医院、北京市大兴区精神病医院、福建省平南市人民医院、北京中医药大学附属第三医院、 上海复旦大学、上海复旦大学附属中山医院。 本文件主要起草人：蒋希成、赵永厚、陈鸿雁。 本文件参与起草人：赵玉萍、贾竑晓、叶瑞华、李佩芳、王月、李高飞、贾妮、李卡、王振、王 彦青、崔艳超、和鹏飞、夏永刚、乌凯迪、张静、庄晓彤、宋莹。 本文件及其所替代文件的历次版本发布情况为： ——2015年首次发布为 ZYYXH/T 445—2015； ——本次为第一次修订。 T/CACM T/CACM 全国团体标准信息平台 T/CACM 1583—2024 III 引 言 近年来，随着我国亚健康群体的增多，居民生活习惯的改变，百合病的患病率不断增加，临床医 家对于百合病的病因病机、辨证论治、预防、养生保健进行了不断的探索和临床实践，对于百合病具 有了新的思考和认识。为了更好地指导临床诊断及治疗，本项目组对于百合病的临床诊疗标准和指南 进行了补充和完善。 本文件在 2015年版《中医神志病临床诊疗指南·百合病》 的基础上，整合和吸纳国内外中医药防 治百合病最新研究成果和成功经验，借鉴循证医学的方法，对百合病的现代临床研究文献和古籍文献 进行分级及意见推荐，纳入更高等级的证据，形成新的较为完整的中医防治百合病的临床实践指南， 对于防治百合病具有积极的指导意义。 本文件的制订采用了文献检索、德尔菲法（ Delphi）问卷调查、专家访谈、会议讨论的方法。首 先成立指南编写组，产生初始问题清单，起草 PICO（人群、干预、对照、结局）格式的关键问题及结 局，制订工作计划。根据关键问题和结局制定检索策略，文献检索范围覆盖中文文献（含现代文献和 古籍） 、英文文献和现存相关国际指南。参照刘建平教授提出的传统医学证据体的分级建议、高颖教授 提出的中医古籍证据分级建议，对文献进行质量评价和证据分级。采用 Delphi获得临床专家对指南的 共识意见，经专家论证形成最终指南。 T/CACM T/CACM 全国团体标准信息平台