ICS 11.020 CCS C 05 团体标准 T/CACM 1464—2023 儿童青少年近视治未病干预指南 Guidelines for preventive treatment of diseases in myopia of children and adolescents 2023-03-23发布 2023-03-23实施 中 华 中 医 药 学 会 发布 全国团体标准信息平台 T/CACM 1464—2023 I 目 次 前言 ................................ ................................ ................. II 引言 ................................ ................................ ................ III 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 流行病学 ................................ ................................ ........... 2 5 病因病机 ................................ ................................ ........... 2 6 筛查与诊断 ................................ ................................ ......... 2 6.1 近视发生发展的影响因素 ................................ ......................... 2 6.2 近视筛查方法 ................................ ................................ ... 2 6.3 近视的西医分类与诊断 ................................ ........................... 3 6.4 近视中医体质 ................................ ................................ ... 4 6.5 中医证候 ................................ ................................ ....... 4 7 干预和推荐 ................................ ................................ ......... 5 7.1 干预原则 ................................ ................................ ....... 5 7.2 未病先防 ................................ ................................ ....... 5 7.3 既病防变 ................................ ................................ ....... 8 7.4 瘥后防复 ................................ ................................ ...... 10 8 随访、监测 ................................ ................................ ........ 10 附录A（资料性） GRADE证据确定性分级及推荐意见强度 ................................ ... 11 参考文献 ................................ ................................ ............. 12 全国团体标准信息平台 T/CACM 1464 — 2023 II 前 言 本文件参照 GB/T 1.1 — 2020 《标准化工作 导则 第 1 部分：标准化文件的结构和起草规则》规定 的规 则 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由山东中医药大学附属眼科医院提出。 本文件由中华中医药学会归口。 本文件起草单位：山东中医药大学附属眼科医院、中国中医科学院眼科医院、河北省眼科医院、 北京中医药大学、湖南中医药大学第一附属医院、成都中医药大学附属医院、山东中医药大学附属医 院、南京医科大学附属眼科医院、中日友好医院、天津中医药大学第一附属医院、中国中医科学院望 京医院、上海中医药大学附属龙华医院、广东 省中医院、云南省眼科医院、首都医科大学附属北京同 仁医院、南京中医药大学附属医院、长春中医药大学附属医院、中国中医科学院广安门医院、广西中 医药大学第一附属医院、上海交通大学附属第一人民医院、首都医科大学附属北京中医医院、广州中 医药大学第一附属医院、海南省眼科医院、北京中医药大学东方医院。 本文件主要起草人：毕宏生、谢立科、张铭连。 本文件参与起草人（按拼音排序）：白明华、陈向东、段俊国、郭承伟、胡媛媛、蒋沁、蒋文君、 解孝锋、金明、亢泽峰、梁凤鸣、刘静、刘新泉、庞龙、彭华、彭清华、邱礼新、曲毅、施炜、宋继 科、田 庆梅、王济、魏丽娟、吴建峰、吴烈、吴秋欣、吴西西、吴星伟、杨迎新、俞晓艺、喻京生、 郑燕林、钟兴武、周剑。 T/CACM T/CACM 全国团体标准信息平台 T/CACM 1464 — 2023 III 引 言 近视是指光线经过眼的屈光系统折射之后在视网膜前聚焦，导致远视力下降的眼病。近视已成为 全球范围内导致儿童青少年视力损伤的首要病因。目前我国青少年近视人数居世界第一，而且正在向 低龄化方向发展。随着近视程度的加深，视网膜脱离等致盲性眼病的发生率显著增加 [1] ，严重危害儿 童青少年的身心健康。 儿童青少年近视不仅严重影响个体学习、工作和生活质量，大幅增加社会的医疗成本，甚至给国 家安全稳定工作带来沉重负 担。因此积极控制和干预近视的发生发展，是当前国际研究的重点，也是 医学界面临的重大难题之一。 国内外研究和临床实践表明：一旦形成真性近视，则无法治愈 [2] 。预防近视发生和控制近视发展 是防控近视的科学有效的途径。以“治未病”理念为指导，采用中医“未病先防，既病防变，瘥后防 复”的预防医学理念，在 GS/CACM 200 — 2019 基础上 [67] ，进一步汇聚近视防控相关领域的专家共识， 梳理优化出儿童青少年近视治未病干预指南。 通过本 文件 的制定和推广应用，旨在规范儿童青少年近视的定义、流行病学、病因病机、筛查与 诊断 及 儿童 青少年近视未病先防、既病防变、瘥后防复的治未病干预指南，培养孩子良好的用眼健康 理念，形成健康行为和健康习惯，以有效防控健康儿童青少年发生近视、假性近视发展为真性近视、 低度近视发展为高度近视，预防高度近视并发症，提高我国儿童青少年眼健康水平。 本文件采用的 GRADE 证据确定性分级及推荐意见强度 见附录 A 。 本文件无经费支持，制定小组所有成员均声明：完全独立进行文件的编制工作，未与任何利益团 体发生联系。 T/CACM T/CACM 全国团体标准信息平台