ICS 03.080.30 A 12 DB41 河 南 省 地 方 标 准 DB 41/T 1782.2—2019 保健推拿操作技术规范 第 2 部分：足部 2019 - 02 - 13 发布 河南省市场监督管理局 2019 - 05 - 13 实施 发 布 DB41/T 1782.2—2019 前 言 DB41/T 1782《保健推拿操作技术规范》分为3个部分： ——第 1 部分：成人； ——第 2 部分：足部； ——第 3 部分：小儿。 本部分为DB41/T 1782的第2部分。 本部分按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。 本部分由河南省民政厅提出。 本部分由河南省民政标准化技术委员会归口。 本部分起草单位：河南推拿职业学院。 本部分主要起草人：宋朝功、李中良、吴涛、王凤兰、 徐宾、朱君君、白铁林。 I DB41/T 1782.2—2019 保健推拿操作技术规范 第 2 部分：足部 1 范围 本部分规定了足部反射区保健推拿的术语和定义、基本要求、准备工作、基本手法、操作步骤及方 法。 本部分适用于亚健康成人足部反射区保健推拿技术的操作。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 30443 保健服务通用要求 GB/T 30444 保健服务业分类 3 术语和定义 GB/T 30443和GB/T 30444界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 亚健康 人体介于健康与疾病之间的一种临界状态，主要表现为一定时间内活力降低，功能和适应能力减退 的症状，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。 3.2 足部反射区保健推拿 以保健为目的，施术者运用特定的推拿手法，在受术者足部反射区进行规范性推拿的中医保健技术。 3.3 施术者 符合GB/T 30444规定的实施保健推拿技术操作的保健服务技能人员。 3.4 受术者 接受保健推拿技术操作的保健服务对象。 4 基本要求 4.1 保健服务机构 开展足部反射区保健推拿的保健服务机构的保健服务项目设置、从业人员、管理制度、场所设施应 符合GB/T 30443的要求。 4.2 施术者 1 DB41/T 1782.2—2019 4.2.1 去掉戒指、手链、手表等硬物，保持双手的清洁温暖。 4.2.2 施行推拿手法或取穴时，宜采取先轻、后重、再轻三个步骤，用力适宜，防止损伤皮肤或筋骨。 4.2.3 根据受术者身体状况，适当调整力度，力量适中以局部微有酸麻胀感为度。 4.2.4 遇到受术者突然出现头晕、恶心、面色苍白、出虚汗、脉搏加快等现象，应劝慰受术者保持镇 静，让其平卧床上，再掐其人中、十宣，按揉印堂、内关、足三里，按压大椎等穴。 4.3 受术者及受术部位筛选 4.3.1 接受推拿前不宜做剧烈运动或重体力劳动，避免处于过饱或饥饿状态。 4.3.2 患有以下疾病者不宜做推拿，包括但不限于：各种骨折、骨关节结核、脊髓炎、骨肿瘤、血液 病、传染病、心脏病、老年性骨质疏松。 4.3.3 身体极度虚弱及精神过度紧张者不宜做推拿。 4.3.4 受术者以下部位不宜做推拿，包括但不限于：皮肤破损处或皮肤病病变局部。 4.4 保健床 4.4.1 常规尺寸 1900 mm ×650 mm ×700 mm。 4.4.2 床架结构 实木、铁架、铝合金、不锈钢、亚克力等均可。 4.4.3 软包结构 PU结构、布艺、超纤真皮等均可。 4.5 时长 时长45 min ～60 min。 5 准备工作 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 选择便于操作的受术者体位。 施术者应保持双手清洁，并使手温与受术者足部皮肤温度相适宜。 推拿前用温水或中药药液浸泡受术者双足，然后用毛巾包裹双足。 选用膏剂、油剂等介质。 根据保健目的选取相应的足部反射区。 6 基本手法 6.1 单示指扣拳法 用一手按扶固定足部，另手半握拳，示指弯曲、拇指固定示指末节背面，以示指的近节指间关节为 施力点推拿足部有关反射区。 6.2 单拇指指腹推法 2 DB41/T 1782.2—2019 用一手握扶足部固定，另一手的拇指指腹为施力点，推拿足部有关反射区。此法多用于一些带状反 射区与老年、体弱及儿童受术者。 6.3 单示指桡侧刮法 用一手握扶足部固定，另手拇指固定、示指弯曲呈镰刀状，以示指的桡侧缘为施力点，刮动推拿足 部有关反射区。此法多用于三角形及短带状反射区。 6.4 拇指尖端按压法 用一手握扶足部固定，另手拇指尖端为施力点，按压足部有关反射区。此法多用于一些点状反射区。 6.5 双指钳法 用一手握扶足部固定，另手示、中二指弯曲呈钳状，夹住被推拿的反射区，拇指放于示指中节桡侧 加压施力推拿足部有关反射区。 6.6 双拇指指腹推法 用双手多指固定足部，双手拇指指腹同时施力，推足部有关反射区。此法多用于某些片状或带状反 射区。 6.7 双指扣拳法 用一手握扶足部固定，另手半握拳，以示指、中指的近节指间关节顶点施力，推拿足部有关反射区。 6.8 双示指桡侧刮法 用双手拇指固定足部，双手示指弯曲呈镰刀状，以双手示指桡侧缘施力，分刮足部有关反射区。 7 操作步骤及方法 7.1 操作步骤 7.1.1 先推拿左足，再推拿右足。 7.1.2 对第一次做足部推拿的人应先对其左足心脏反射区进行检查推拿，根据该区痛感程度来确定全 足反射区推拿的力度。 7.1.3 推拿时要先推拿肾、输尿管、膀胱 3 个基本反射区，然后依次推拿足底→足内侧→足外侧→足 背的反射区，最后再推拿基本反射区。 7.1.4 推拿过程中，根据实际情况，局部推拿顺序可以有小的变化，但总的原则不变。 7.2 操作方法 7.2.1 心脏反射区 用拇指指腹在左足4、5跖骨之间由后向前进行推压。 7.2.2 肾上腺反射区 7.2.2.1 轻手法：用拇指指端施力，由足心向足趾方向定点按压。保健推拿 5～7 次。 7.2.2.2 重手法：用示指的指间关节顶点施力，由足心向足趾方向定点按压。保健推拿 5～7 次。 3 DB41/T 1782.2—2019 7.2.3 肾反射区 用示指指间关节顶点施力，先深压不抬起，沿足心向足跟方向推按。保健推拿3～5次。 7.2.4 输尿管反射区 用示指的指间关节顶点施力，先深压不抬起，从肾反射区向膀胱反射区缓慢推按。保健推拿3～5 次 。 7.2.5 膀胱反射区 用示指的指间关节顶点施力，定点向深处按压，并在定点周围由前向后推按。保健推拿3～5次 。 7.2.6 额窦反射区 用拇指指腹或示指的指间关节顶点施力，趾额窦反射区作横向推按，2～5趾额窦反射区由趾端向 趾跟方向推按。保健推拿5～7次 。 7.2.7 垂体反射区 用拇指端或示指的指间关节顶点施力，作定点深压。保健推拿5～7次。 7.2.8 小脑、脑干反射区 用拇指指腹或示指的指间关节顶点施力，先定点深压数次，而后向趾根方向推按。保健推拿5～7 次。 7.2.9 三叉神经反射区 用拇指的指间关节顶点施力，由趾端向趾根方向推按。保健推拿5～7次。 7.2.10 鼻反射区 用示指的指端施力，沿该反射区的爪甲根部由外向内推按至坶趾内侧，改用示指桡侧缘施力向前刮 压。保健推拿5～7次。 7.2.11 头部（大脑）反射区 用拇指端或示指的指间关节顶点施力，由趾端向趾根方向推按。保健推拿5～7次。 7.2.12 颈项反射区 用拇指的指端施力，沿该反射区的底面由外向内推按；示指的指瑞施力，沿该反射区的背面由内向 外推按至第2趾的一侧定点按压1次。保健推拿5～7次。 7.2.13 颈椎反射区 食、中二指弯曲成钳状，夹住被推拿的趾，以示指第2节尺侧固定于该反射区的位置，拇指在示 指桡侧施加压力作定点按压、拔伸及左右回旋活动。保健推拿5～7次。 7.2.14 甲状旁腺反射区 用示指中节背侧施力，在该反射区作定点按压。保健推拿5～7次。 7.2.15 甲状腺反射区 4 DB41/T 1782.2—2019 用拇指的指腹施力，沿该反射区由内向外再向前推按。保健推拿5～7次。 7.2.16 眼反射区 用拇指的指端施力，由趾端向趾根方向推按 ，先推按足趾底面、内侧面及外侧面；而后，用示指 的指间关节顶点施力，在第2趾和第3趾底面的根部内侧及外侧作定点按压，最后用示指端定点深压第2、 第3趾间的背面。保健推拿5～7次。 7.2.17 耳反射区 用拇指的指端施力，由趾端向趾根方向推按，先推按足趾底面、内侧面及外侧面；而后，用示指的 指间关节顶点施力，在第4趾底面的根部内侧及外侧与第5趾底面的根部内侧作定点按压，最后用示指的 指端定点深压第4、第5趾间的背面。保健推拿5～7次。 7.2.18 斜方肌反射区 用示指的指间关节顶点施力，沿该反射区由外向内或自内向外推按。保健推拿5～7次。 7.2.19 肺及支气管反射区 用示指的指间关节顶点施力，由内向外推按肺反射区；而后，用拇指的指端施力，沿支气管敏感带 由后向前推按。保健推拿5～7次。 7.2.20 心反射区 7.2.20.1 轻手法：用拇指的指腹施力，定点向足趾方向按压该反射区。保健推拿 5～7 次。 7.2.20.2 中等手法：用示指中节背侧施力，在该反射区定点向足趾方向按压。保健推拿 5～7 次。 7.2.20.3 重手法：用示指的指间关节顶点施力，在该反射区先轻后重定点向足趾方向深压。保健推拿 5～7 次。 7.2.21 脾反射区 用示指的指间关节顶点施力，在该反射区定点深压。常推拿该反射区，可增强机体免疫功能。保健 推拿5～7次。 7.2.22 胃反射区 用拇指的指腹或示指的指间关节顶点施力，在该反射区定点深压或向足跟方向推按。保健推拿5～7 次。 7.2.23 胰反射区 用拇指的指腹或示指的指间关节顶点施力，在该反射区定点深压或向足跟方向推按。保健推拿5～7 次。 7.2.24 十二指肠反射区 用拇指的指腹或示指的指间关节顶点施力，在该反射区定点深压或向足跟方向推按。保健推拿5～7 次。 7.2.25 小肠反射区 用示、中指的指间关节顶点施力，沿该反射区由足心向足跟方向刮按。保健推拿5～7次。 5 DB41/T 1782.2—2019 7.2.26 横结肠反射区 用双手拇指重叠或单手示指的指间关节顶点施力，左足横结肠反射区由内向外推按，右足横结肠反 射区由外向内推按。保健推拿5～7次。 7.2.27 降结肠反射区 用拇指的指腹或示指的指间关节顶点施力，沿该反射区由前向后推按。保健推拿5～7次。 7.2.28 乙状结肠及直肠反射区 用双手拇指重叠或示指的指间关节顶点施力，沿该反射区由外向内推按。保健推拿5～7次。 7.2.29 肛门反射区 用拇指的指端或示指