ICS 11.020 CCS GBC C 05 广西物品编码与标准化促进会 团体标准 T/GBC 81—2025 朱琏针法治疗中风偏瘫技术规范 Technical specification for Zhu Lian acupuncture in the treatment of stroke hemiplegia 2025 - 09 - 05发布 2025 - 10 - 09实施 广西物品编码与标准化促进会 发布 全国团体标准信息平台 全国团体标准信息平台 T/GBC 81 —2025 I 目次 前言 ................................ ................................ ................. II 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 诊断与类型分类 ................................ ................................ ..... 1 中医辨证分型 ................................ ................................ ... 1 西医诊断 ................................ ................................ ....... 2 5 操作技术要求 ................................ ................................ ....... 2 施术前准备 ................................ ................................ ..... 2 施术方法 ................................ ................................ ....... 2 治疗时间及疗程 ................................ ................................ . 3 6 异常情况及处理 ................................ ................................ ..... 4 7 注意事项 ................................ ................................ ........... 4 8 禁忌 ................................ ................................ ............... 4 参考文献 ................................ ................................ .............. 5 全国团体标准信息平台 T/GBC 81 —2025 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由南宁市第七人民医院（南宁市中西医结合医院）提出 并宣贯。 本文件由广西物品编码与标准化促进会归口。 本文件起草单位：南宁市第七人民医院（南宁市中西医结合医院）、南宁市中医院、广东省佛山市 南海经济开发区人民医院。 本文件主要起草人：黎芳、翟阳、潘小霞、莫智珍、王瀚、 韦立富、岳进、 吴海标、邱昌奇、陈明 明、何玮、刘忠毅。 本标准版权 为广西物品编码与标准化促进会所有 ，除了用于国家法律或事先得到广西物品编码 与标准化促进会的许可外 ,不得以任何形式或任何手段复制、再版或使用本标准及其章节 ,包括电子 版、影印件 ,或发布在互联网及内部网络等。 全国团体标准信息平台 T/GBC 81 —2025 1 朱琏针法治疗中风偏瘫技术规范 1 范围 本文件界定了朱琏针法治疗中风偏瘫 涉及的术语和定义，规定了诊断与类型分类 、操作技术要求 、 异常情况及处理、注意事项、禁忌等 要求。 本文件适用于 医疗机构运用 朱琏针灸疗法治疗中风偏瘫 。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB 2024 针灸针 GB/T 12346 经穴名称与定位 GB 15982 医院消毒卫生标准 GB/T 21709.20 针灸技术操作规范 第20部分：毫针基本刺法 GB/T 40997 经外奇穴名称与定位 WS/T 313 医务人员手卫生规范 DB4501/T 0040 朱琏针法治疗操作规程 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 中风偏瘫 stroke hemiplegia 由于脑血管病变引起的急性脑功能障碍，导致一侧肢体运动功能障碍 。 注： 表现为肢体无力、瘫痪，程度轻重不一。 朱琏针法 Zhu Lian acupuncture 以兴奋针法和抑制针法 针刺操作 的治疗方法 。 [来源：DB4501/T 0040 ，定义3.1] 4 诊断与类型分类 中医辨证分型 4.1.1 肝阳上亢证 半身不遂，舌强语蹇，口舌歪斜，眩晕头痛，面红目赤 ，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄。舌红或 绛，苔黄或燥，脉弦有力。 4.1.2 风痰阻络证 半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇，肢体麻木或手足拘急，头晕目眩。舌苔白腻或黄腻，脉弦滑。 4.1.3 痰热腑实证 半身不遂，舌强不语，口舌歪斜，口粘痰多，腹胀便秘，午后面红烦热。舌红，苔黄腻或灰黑，脉 弦滑大。 4.1.4 气虚血瘀证 全国团体标准信息平台 T/GBC 81 —2025 2 半身不遂，肢体软弱，偏身麻木，舌歪语蹇，手足肿胀，面色淡白，气短乏力，心悸自汗。舌质暗 淡，苔薄白或白腻，脉细缓或细涩。 4.1.5 阴虚风动证 半身不遂，肢体麻木，舌强语蹇 ，心烦失眠，眩晕耳鸣，手足拘挛或蠕动。舌红或暗淡，苔少或光 剥，脉细弦或数。 西医诊断 具体如下： —— 急性起病； —— 局灶性神经功能缺损，如口眼歪斜、一侧肢体无力或活动障碍、偏身感觉障碍、吞咽障碍、 言语障碍等，少数为全面神经功能缺损，如意识障碍、双侧肢体功能障碍等； —— 症状和体征持续数小时以上； —— 脑CT或MRI提示大脑半球的运动皮层、内囊或基底节区等区域有责任梗死病灶或出血病灶； —— 脑CT或MRI排除感染、肿瘤等其他病变。 5 操作技术要求 施术前准备 5.1.1 用物准备 具体如下： —— 操作应按照GB/T 21709.20 中的规定执行； —— 针具选择 应符合GB 2024中的规定； —— 一次性毫针、 75％酒精或 0.5％碘伏、消毒医用棉签、利器盒。 5.1.2 消毒 针具器械消毒、接触物品消毒、针刺部位消毒以及对治疗室及备品的要求均应符合 GB 15982中的规 定。 施术方法 5.2.1 中风偏瘫急性期 5.2.1.1 原则 根据患者的病情及症状，在中枢神经及外周神经分布沿线取相应的穴位，以朱琏针法兴奋二型手法 为主。 5.2.1.2 选穴 主穴选穴方式如下 ： —— 上肢软瘫： • 新设、曲池 （LI11）、外关（SJ5）； • 肩髃（LI15）、新义、合谷 （LI4）。 —— 下肢软瘫： • 环跳（GB30）、革门、血海 （SP10）、足三里 （ST36）、太冲（LR3）； • 秩边（BL54）、风市（GB31）、阳陵泉 （GB34）、解溪（ST41）。 穴位的定位应符合 GB/T 12346 及GB/T 40997 中的规定。 特殊穴位定位方式如下： —— 新设：在项部，当第四颈椎横突端，斜方肌外缘； —— 新义：在肘部，桡骨粗隆与尺骨粗隆之间，肘前折量二节，同手三里平高 ； —— 革门：在股外侧，风市至股骨大转子与髂前上棘之间的凹陷的中点。 5.2.1.3 操作 全国团体标准信息平台 T/GBC 81 —2025 3 应符合DB4501/T 0040中的规定。每次取上、下肢各一组穴中 1～2个穴位， 采用兴奋二型手法 针， 针感要求局部有胀、