ICS 11.020 CCS GBC C 05 广西物品编码与标准化促进会 团体标准 T/GBC 78—2025 朱琏针法治疗痉挛性斜颈技术规范 Technical specification for the treatment of spasmodic torticollis with Zhu Lian acupuncture method 2025 - 09 - 05发布 2025 - 10 - 09实施 广西物品编码与标准化促进会 发布 全国团体标准信息平台 全国团体标准信息平台 T/GBC 78 —2025 I 目次 前言 ................................ ................................ ................. II 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 诊断 ................................ ................................ ............... 1 5 中医辨证分型 ................................ ................................ ....... 2 邪壅经络证 ................................ ................................ ..... 2 经络气滞证 ................................ ................................ ..... 2 痰湿阻滞证 ................................ ................................ ..... 2 阴虚风动证 ................................ ................................ ..... 2 6 穴位选择及定位 ................................ ................................ ..... 2 穴位选择 ................................ ................................ ....... 2 定位 ................................ ................................ ........... 2 7 操作步骤与要求 ................................ ................................ ..... 2 术前准备 ................................ ................................ ....... 2 施术方法 ................................ ................................ ....... 3 8 异常情况处理 ................................ ................................ ....... 3 9 注意事项 ................................ ................................ ........... 3 10 禁忌 ................................ ................................ .............. 3 全国团体标准信息平台 T/GBC 78 —2025 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由南宁市第七人民医院（南宁市中西医结合医院）提出 并宣贯。 本文件由广西物品编码与标准化促进会归口。 本文件起草单位：南宁市第七人民医院（南宁市中西医结合医院）、广西中医药大学第一附属医院 仁爱分院、南宁市中医医院、广东省佛山市南海经济开发区人民医院。 本文件主要起草人： 吴海标、潘小霞、庞兴旺、 陈永斌、 赵利华、岳进、邱昌奇、李雅彦、刘忠毅、 陈明明、李丹虹。 本标准版权 为广西物品编码与标准化促进会所有 ，除了用于国家法律或事先得到广西物品编码 与标准化促进会的许可外 ,不得以任何形式或任何手段复制、再版或使用本标准及其章节 ,包括电子 版、影印件 ,或发布在互联网及内部网络等。 全国团体标准信息平台 T/GBC 78 —2025 1 朱琏针法治疗痉挛性斜颈技术规范 1 范围 本文件界定了朱琏针法治疗痉挛性斜颈 涉及的术语和定义，规定了诊断、中医辨证分型、穴位选择 及定位、操作步骤、异常情况处理、注意事项和禁忌等要求。 本文件适用于医疗机构运用朱琏针法治疗痉挛性斜颈。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB 2024 针灸针 GB/T 12346 经穴名称与定位 GB/T 21709.20 针灸技术操作规范 第20部分：毫针基本刺法 GB/T 40997 经外奇穴名称与定位 DB4501/T 0040 朱琏针法治疗操作规程 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 朱琏针法 Zhu Lian acupuncture 以兴奋法或抑制法针刺操作的治疗方法。 [来源：DB4501/T 0040 ，定义3.1] 痉挛性斜颈 spasmodic torticollis 由胸锁乳突肌、斜方肌等颈部肌群持续性或间歇性的不自主收缩导致头颈部重复运动、姿势异常或 二者兼有为特征的运动障碍病。 注： 痉挛性斜颈亦称颈部肌张力障碍，此症属于局灶型肌张力障碍病的一种。 针感 the feeling of acupuncture 针刺患者所产生酸麻重胀及触电样等感觉和效应，或施术时医者手上沉、涩、紧等感觉。 [来源：DB4501/T 0040 ，定义3.6] 4 诊断 诊断要点如下： —— 肌张力障碍时不自主动作的速度可快可慢，可不规则或有节律，但在收缩的顶峰状态有短时 持续，呈现为一种奇异动作或特殊姿势； —— 不自主动作易累及头颈部肌肉（如胸锁乳突肌、头颈夹肌等）； —— 发作的间歇时间不定，但异常运动的方向及模式几乎不变，受累的肌群较为恒定，肌力不受 影响； —— 不自主动作在随意运动时加重，在休息睡眠时减轻或消失，呈现进行性加重，疾病晚期时症 状持续、受累肌群广泛，呈固定扭曲痉挛畸形； —— 病程早期因某种感觉刺激而使症状意外改善被称为“感觉诡计”（ sensorytricks) ； —— 症状常因精神紧张、生气、疲劳而加重； 全国团体标准信息平台 T/GBC 78 —2025 2 —— 排除其他可引起颈部肌肉痉挛及震颤的系统疾病。 5 中医辨证分型 邪壅经络证 主要表现为发病不久，可伴头痛、颈背僵硬、发热怕冷、无汗或汗出、肢体酸重等；舌苔薄白或白 腻，脉浮紧。 经络气滞证 主要表现为眉头紧锁、情绪激动时颈部肌肉不自主明显波动，可伴胸胁胀闷，善太息，口苦咽干， 头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤，舌质红苔黄，脉弦数。 痰湿阻滞证 主要表现为头重昏蒙、神识呆滞、颈背肌肉强直；可伴有胸部和胃部满闷不舒、呕吐痰涎；舌苔白 腻，脉滑或弦滑。 阴虚风动证 主要表现为头摇颈扭，腰膝酸软、面色少华、少神善忘、自觉乏力、心中烦乱，头晕耳鸣，潮热盗 汗，男子梦遗阳痿，女子月经不调，大便干结，舌淡或舌尖红少苔，脉沉细弱。 6 穴位选择及定位 穴位选择 6.1.1 主穴 风池（GB20）、天柱（ BL10）、新设、天鼎（ LI17）和天牖（ TE16）。 6.1.2 配穴 6.1.2.1 依据不同部位的症状选取： —— 头晕、头痛或头部不适，选用颈后区及头部穴位，加印堂、神庭、百会、完骨、翳风、四神 聪、太阳等； —— 肩背部疼痛、胀紧