ICS 11.020 .10 C 56 团 体 标 准 T/CHATA 004— 2020 新生入学体检结核病检查规范 Specificatio n of t uberculosis examination for s tudent entrance physical examination 2020 -07-07发布 2020 -07-07实施 中国防痨协会发布 全国团体标准信息平台 T/CHATA-004-2020 2 目 次 前言 ........................................................................ 3 1 范围 ...................................................................... 4 2 规范性引用文件 ............................................................ 4 3 术语和定义 ................................................................ 4 4 健康体检机构要求 .......................................................... 5 5 结核病检查和转诊方法 ...................................................... 5 5.1 基本信息收集 .......................................................... 5 5.2 结核分枝杆菌感染检测 .................................................. 6 5.3 胸部影像学检查 ........................................................ 6 5.4 转诊 .................................................................. 6 6 结核病检查流程 ............................................................ 7 6.1 原则 .................................................................. 7 6.2 幼儿园、小学及非寄宿制初中 ............................................ 7 6.3 高中和寄宿制初中 ...................................................... 7 6.4 大学 .................................................................. 7 7 结果反馈 .................................................................. 8 8 档案管理 .................................................................. 8 9 后续处理 .................................................................. 9 附录A（规范性附录） 学校新生入学体检结核病检查一览表 ........ 10 附录B（规范性附录）各类学校新生入学体检结核病检查流程 ..................... 11 附录C（规范性附录）肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者转诊单 ................. 14 参考文献 ................................................................... 15 全国团体标准信息平台 T/CHATA-004-2020 3 前言 本标准按照GB/T1.1 —2009给出的规则起草。 本标准由中国防痨协会归口。 本标准起草单位：中国疾病预防控制中心、北京市体检中心、解放军总医院第3 八医学 中心、北京市结核病控制研究所、上海市疾病预防控制中心、浙江省疾病预防控制中心、河 南省疾病预防控制中心、广东省结核病控制中心、云南省疾病预防控制中心、北京红十字基 金会（全民健康烽火行动基金）、普天数字健康城市科技有限公司、主动医疗信息（杭州） 有限公司、北京主动健康管理有限公司、中西体医院管理有限公司。 本标准主要起草人：成君、刘剑君、张慧、王黎霞、夏愔愔、徐彩红、刘小秋、刘峰、 曹彦、李波、陈静、陈松华、胡慧懿、周琳、许琳、陈连勇、江畅、焦岩恒、刘景文、傅斌、 段学辉、刘丽娜、丹子军、王平。 全国团体标准信息平台 T/CHATA-004-2020 4 新生入学体检结核病检查规范 1 范围 本标准规定了各类学校新生入学体检中结核病检查的体检机构要求、检查方法、检查程 序、档案管理和后续处理。 本标准适用于托幼机构、普通中小学、中等职业教育学校、普通高等学校、特殊教育学 校和培训机构等学校的新生入学体检中的结核病检查。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适 用于本文件，凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 26343—20 10 学生健康检查技术规范 健康体检中心基本标准（试行） 健康体检中心管理规范（试行） 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 新生 newcomer 刚进入学校学习的学生，包括升学入校和转学入校者。 3.2 特殊教育学校 special education school 由政府、企业事业组织、社会团体、其他社会组织及公民个人依法举办的专门对 残疾 儿童、青少年实施的义务教育机构。 3.2 培训机构 trainning institute 在教育部门或人力资源和社会保障部门登记的、开展以辅学或考取上岗资格证为目的 的教育或技能培训机构。 全国团体标准信息平台 T/CHATA-004-2020 5 4 健康体检机构要求 4.1 应持有卫生健康行政部门核发的、有效的“医疗机构执业许可证”，已获得开展健康 体检工作的许可。应符合《健康体检中心基本标准（试行）》和《健康体检中心管理规范（试 行）》的要求。 4.2 应至少具有一套普通 X线摄影或计算机 X线摄影（CR）或数字 X线摄影（ DR）设备，或 1辆配置数字 X线摄影设备的移动体检车。 4.3 应具有开展结核菌素皮肤试验（tuberculin skin test,TST ）,或γ-干扰素释放试验 （interferon -gamma release assay，IGRA） ,或基于ESAT6/CFP10 蛋白的皮肤试验的能力 （包括所需试剂、耗材、设备及标本贮存），并具有处理不良反应的应急抢救设施设备。 4.4 应有进行结核分枝杆菌感染检测工作的医护人员，其中至少 1人具有中级及以上专业 技术职务任职资格，参加过省级结核病质控中心或省级指定的市级结核病质控中心的培训 并考核合格。 4.5 应能对学生健康体检状况进行个体和群体评价，提出健康指导建议，进行报告。 4.6 应具备信息报送、传输和自动化办公功能的网络计算机等设备，配备与功能相适应的 信息管理系统，信息化建设符合国家和所在区域相关要求。 4.7 应接受卫生健康行政部门、卫生监督部门和各级医疗质控中心的质量控制管理。 5 结核病检查和转诊方法 5.1 基本信息收集 5.1.1 内容 应进行以下三方面内容的询问： a) 个人基本信息：包括姓名、性别、出生年月日； b) 接触史：询问在过去的 1年里是否曾与活动性肺结核患者密切接触； c) 收集肺结核可疑症状：询问咳嗽、咳痰，咯血或血痰、发热、胸痛、夜间盗汗、食 欲不振、乏力、体重减轻等症状发生情况及其出现日期。将咳嗽、咳痰 2周及以 上、或咯血或血痰者定义为肺结核可疑症状者。 5.1.2 要求 5.1.2.1 由经过统一培训的人员进行询问。 5.1.2.2 对幼儿园、小学和初中入学新生，可由其监护人回答。 5.1.2.3 在“ 学校新生入学体检结核病检查一览表”（附录 A）中逐一填写，一 人一行，不能漏项。 全国团体标准信息平台 T/CHATA-004-2020 6 5.1.2.4 学校名称应为该学校当时的规范全称。 5.2 结核分枝杆菌感染检测 5.2.1 进行结核菌素皮肤试验时，应按照 GB/T 26343 —2010的要求进行。 5.2.2 采用γ-干扰素释放试验进行检测时，应按照酶联免疫吸附试验或酶联免疫斑点法的 操作规范进行检测。 5.2.3 本标准仅涉及对目前常用的结核菌素皮肤试验及γ- 干扰素