ICS11.020
C07
团 体 标 准
T/CHAS 10-2-8—2019
中国医院质量安全管理
第 2-8部分:患者服务 住院服务
Quality and safety management of Chinese hospital ——
Part 2-8: Patient service—— hospital services
2019-11-08发布 2020-02- 01实施
中国医院协会 发 布
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T/CHAS10-2-8—2019
I目 次
前言..................................................................................................................................................................... II
1 范围 ................................................................................................................................................................... 1
2 规范性引用文件 ............................................................................................................................................... 1
3 术语与定义 ....................................................................................................................................................... 1
4 关键要素 ........................................................................................................................................................... 3
5 要素规范 ........................................................................................................................................................... 3
5.1 患者入院 ................................................................................................................................................. 3
5.2 接诊检诊 ................................................................................................................................................. 4
5.3 检查治疗 ................................................................................................................................................. 5
5.4 住院用药 ................................................................................................................................................. 7
5.5 患者护理 ................................................................................................................................................. 8
5.6 患者转归 ................................................................................................................................................. 9
5.7 质量安全监测与持续改进 ................................................................................................................... 10
参考文献 ............................................................................................................................................................. 12
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II前 言
《中国医院质量安全管理》分为以下部分:
——第 1 部分:总则
——第 2 部分:患者服务
——第 3 部分:医疗保障
——第 4 部分:医疗管理
《中国医院质量安全管理 第 2 部分:患者服务》包括以下部分:
——第 2-1部分:患者服务 患者安全目标
——第 2-2部分:患者服务 院前急救
——第 2-3部分:患者服务 急救绿色通道
——第 2-4部分:患者服务 急诊服务
——第 2-5部分:患者服务 预约服务
——第 2-6部分:患者服务 门诊服务
——第 2-7部分:患者服务 门诊处方
——第 2-8部分:患者服务 住院服务
——第 2-9部分:患者服务 手术服务
——第 2-10部分:患者服务 镇痛、麻醉服务
——第 2-11部分:患者服务 重症监护
——第 2-12部分:患者服务 临床用药
——第 2-13部分:患者服务 临床用血
——第 2-14部分:患者服务 临床检验
——第 2-15部分:患者服务 临床病理
——第 2-16部分:患者服务 医学影像
——第 2-17部分:患者服务 放射治疗
——第 2-18部分:患者服务 介入治疗
——第 2-19部分:患者服务 内镜治疗
——第 2-20部分:患者服务 血液净化
——第 2-21部分:患者服务 器官移植
——第 2-22部分:患者服务 疼痛治疗
——第 2-23部分:患者服务 高压氧治疗
——第 2-24部分:患者服务 住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)防治
——第 2-25部分:患者服务 日间手术
——第 2-26部分:患者服务 多学科联合诊疗
——第 2-27部分:患者服务 中医诊疗
——第 2-28部分:患者服务 康复治疗
——第 2-29部分:患者服务 临床营养
——第 2-30部分:患者服务 健康体检
——第 2-31部分:患者服务 孕产妇保健
——第 2-32部分:患者服务 儿童保健
——第 2-33部分:患者服务 随访服务
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III本标准是第2-8部分。
本标准按照 GB/T 1.1-2009 给出的规则起草。
本标准由中国医院协会提出并归口。
本标准主要起草单位:南京鼓楼医院、北京大学人民医院、南方医科大学南方医院、广州市妇女儿
童医疗中心、南通大学附属医院、无锡市人民医院、空军特色医学中心。
本标准主要起草人:韩光曙、王平、倪松石、孙蓉蓉、陈雁、葛卫红、史婷奇、李俐、薛缪群、景
抗震、林菁、赵建美、仇永贵、王建超、胡平玲、周蔚、雷震、向萍、孙新、宋燕燕、葛焕青、钱共陶、
孙璐。
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1中国医院质量安全管理第 2-8 部分 患者服务 住院服务
1 范围
本标准规范了患者入院、接诊检诊、检查治疗、住院用药、医疗护理、出院转归住院诊疗过程中的
质量安全监测与持续改进要求。
本标准适用于各级各类医疗机构住院服务质量安全管理。
2 规范性引用文件
下列文件对于本标准分册的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本
标准分册。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准分册。
WS/T 402-2012 临床实验室检验项目参考区间的制定。
3 术语与定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
查对制度 checking system
是指为防止医疗差错,保障医疗安全,医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查
对的制度。
3.2
知情同意 informed consent
是指在医生或其他医务人员
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